A terhesség során egy – néha több – magzat növekszik és fejlődik az anya méhében (uterus). A várandósság az ember esetében átlagosan 40 hétig tart, melynek végén a gyermek megszületik.
Néha előfordul, hogy problémák lépnek föl a terhesség során. Ezek közé tartoznak:
- Vetélés azt jelenti, hogy a terhesség megszakad az idő előtt, mielőtt az újszülött túlélhetne a méhen kívül.
- Alacsony születési súly: a vártnál kisebb testsúlyú újszülött.
- Koraszülés, amikor az újszülött idő előtt, a terhesség 24. és 37. hete között születik meg.
A koraszülés és az alacsony születési súly egészségügyi problémákat okozhat az újszülöttnél. Az egészségügyi problémák súlyosságát meghatározhatja a koraszülöttség – mennyivel korábban érkezik a gyermek- illetve az alacsony születési súly. A fent említett tényezők egészségügyi problémák kialakulását és fennállását idézhetik elő, ugyanakkor az újszülött a koraszülöttség illetve az alacsony születési súly ellenére is egészséges gyermekké válhat.
Emelkedett számomra a szülészeti problémák kockázata?
Bárkinél, beleértve azokat is, akik soha nem részesültek daganatellenes kezelésben, kialakulhatnak szülészeti problémák. Vannak azonban olyan daganatellenes kezelések, amelyek növelhetik a terhességi és szülészeti problémák kialakulásának későbbi kockázatát.
A következő kezelések növelhetik a terhességi vagy szülés alatti problémák kockázatát:
- A méh vagy a méhet és környékét magába foglaló terület sugárterápiája
A kezelési összefoglalójából megtudhatja, hogy Ön kapott-e sugárterápiát a méhére. Ha nincs kezelési összefoglalója, vagy ha bármilyen kérdése van, forduljon a kezelő orvosához ill. központjához.
Ha a terhesség és a szülés során probléma merül föl, annak számos más oka is lehet az onkológiai kezeléseken kívül.
Emelkedett számomra a szülészeti problémák kockázata. Mikor és milyen vizsgálatokra van szükségem?
Ha Önnél magasabb a kockázat a terhesség és a szülés során jelentkező problémák kialakulására, akkor javasolt a terhesség szorosabb felügyelete (veszélyeztetett terhesség), melynek során a terhesség és a szülés alatt szigorúbb felügyeletet és nyomonkövetést biztosítanak.
A terhesség alatt fokozott kardiológiai ellenőrzésre lehet szüksége, ha mellkasi besugárzással és/vagy antraciklinekkel kezelték. Ez magában foglalja a terhesség előtt és az első trimeszterben (a terhesség 1-12. hetében) végzett szív ultrahang vizsgálatot (echokardiográfiát). A terhesség alatti kardiológiai szűréssel és a szívproblémákkal kapcsolatos további információkért olvassa el a Szívproblémák című összefoglalót.
Mi történik, ha problémáim vannak a terhesség alatt?
Ha a terhesség alatt problémákat tapasztal, vagy fennáll a veszélye azoknak, akkor a nőgyógyász vagy a szülészorvos (terhességre szakosodott orvos) különböző lehetőségeket beszélhet meg Önnel e problémák kezelésére.
Mit tehetek még?
A várandósság különleges időszak a kismama, a kispapa, testvérek illetve a család többi tagjának számára is. Ebben a rendkívüli, izgalmakkal teli időszakban fokozottabb stresszhatás érheti a kismamát mind a terhesség, mind a szülés vagy azt követő időszakra vonatkozóan. Mind a testi változások, mind az új szerepkörre való felkészülés pszichés kihívást jelent az édesanya és a család számára is, így a rendszeres terhességgondozás mellett kiemelkedő figyelmet kell, hogy kapjon a mentális jóllét kísérése is.
Nehéz lehet tudatában lenni, hogy a terhesség során fokozottan ki van téve a szülészeti problémák kockázatának. Ráadásul a terhesség alatti problémák megtapasztalása jelentős hatással lehet az Ön mentális jólétére. Ajánlott a családdal, tapasztalt hozzátartozókkal, barátokkal való beszélgetés mellett, szülésre felkészítő vagy kismama csoportot felkeresni a szakorvosi tanácsadás kiegészítéseként. A mentális egészséggel kapcsolatos további információkért olvassa el a Mentális egészségügyi problémák című összefoglalót.
Terhesség alatt rendkívül fontos, hogy a várandós édesanya egészséges életmódot folytasson és odafigyeljen étkezési és életmódbeli szokásaira. Ezek közé tartoznak többek között a következők:
- Ne igyon alkoholt
- Kerülje a dohányzást
- Kerülje a nyers vagy nem megfelelően hőkezelt húst, tenger gyümölcseit vagy tojást
- Kerülje bizonyos halfajták fogyasztását
- Javasolt folsav tartalmú étrend kiegészítők szedése (terhességi vitaminok) a terhesség első trimeszterében (a terhesség 1-12. hetében).
A mentális egészségére való odafigyelés is jótékony hatással lehet; az életmódjában bekövetkező apró változtatások pozitív hatással lehetnek mind a fizikai, mind a mentális egészségére. Az egészségesebb életmódra való áttéréssel kapcsolatos további információkért olvassa el az Egészségfejlesztés című összefoglalót.
Tanácsos megbeszélni háziorvosával ill. utógondozó szakorvosával, vajon szükséges-e Ön számára szakorvosi konzultációt végezni a teherbeesés előtt.
Fontos, hogy tisztában legyen a terhesség alatt kialakuló problémák lehetőségével. A terhesség során fontos, hogy megfelelő ellenőrzésben részesüljön (terhesgondozás). Ha további kérdései vannak vagy ha a tájékoztatóban foglaltak aggasztják, forduljon háziorvosához vagy utógondozó orvosához.
Hol találok további információt?
A terhességi problémákról további információkat találhat az interneten. Fontos azonban tisztában lenni azzal, hogy ezek az információk nem mindig naprakészek és pontosak.
Néhány további információforrás:
- NHS (Nemzeti egészségügyi szolgálat): Itt további információkat találhat a terhességről általában
- NHS: Itt további információkat találhat arról, hogy milyen típusú ételeket kell kerülni a terhesség alatt
- NHS: Itt további információkat találhat a terhesség alatti dohányzás mellőzésének fontosságáról
- British Nutrition Foundation (Brit Táplálkozástudományi Alapítvány): Itt további információkat találhat a terhesség alatti egészséges táplálkozásról
- Mayo Klinika: Itt további információkat talál arról, hogy mit jelent az egészséges életmód a terhesség alatt.
- https://egeszsegvonal.gov.hu/t-ty/988-terhesseg-elso-trimeszter.html?highlight=WyJ0ZXJoZXNzZWciXQ==
- Semmelweis Help: https://help.semmelweis.hu/knowledge-base
- https://www.webbeteg.hu/cikkek/terhesseg/20677/a-terhesseggondozas-labirintusaban
- https://www.hazipatika.com/eletmod/noi_egeszseg/cikkek/a-terhesseg-tunetei-honaprol-honapra
Ezen a honlapon további információkat is találhat a témával kapcsolatban:
Fontos tudnivaló!
Ez a közérthető összefoglaló a PanCareFollowUp „Szülészeti problémák” című irányelvén [1] alapul, amely maga is a megfelelő IGHG* (A gyermekkori rák késői hatásainak nemzetközi irányelv-harmonizációs csoportja) iránymutatáson nyugszik [2].
Míg a PanCare PLAIN információs csoport arra törekszik, hogy pontos és teljes, a közzététel időpontjában naprakész információkat nyújtson, érdeklődhet háziorvosánál, vagy gondozó orvosánál, hogy ez az összefoglaló megfelel-e a legfrissebb ismereteknek, és hogy Önre nézve mennyiben releváns.
Kérjük, ne hagyatkozzon kizárólag erre az információra! Amennyiben konkrét egészségügyi állapottal, betegséggel, diagnózissal vagy tünettel kapcsolatos kérdése van, forduljon szakképzett egészségügyi szakemberhez.
A PanCare nem vállal kifejezett vagy hallgatólagos garanciát, illetve felelősséget az információk pontosságáért, megbízhatóságáért, teljességéért, időszerűségéért vagy relevanciájáért. Az angol nyelvű változatot a PanCare készítette és a PanCare nem vállal felelősséget a fordítások tartalmáért. Az összefoglaló magyar változata a Magyar Gyermekonkológusok és Gyermekhematológusok Társasága Késői utógondozás munkacsoportja és az Érintettek Egyesület együttműködésével készült.
A PanCare anyagai szabadon felhasználhatók bárki számára, akinek célja a késői hatásokról és a hosszútávú utógondozásról való tájékoztatás. Kereskedelmi haszonszerzés azonban nem megengedett. Minden kommunikáció során hivatkozni kell a PanCare-re és hivatkozni kell a PanCare weboldalára.
[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP ajánlások a gyermekkori, serdülőkori és fiatal felnőttkori rák késői hatásainak megfigyelésére, European Journal of Cancer folyóirat. Elérhető: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext
[2] Van der Kooi, A.L.F. et al. (2020) Counseling and surveillance of obstetrical risks for female childhood, adolescent, and young adult cancer survivors: recommendations from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Available at: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(20)30614-1/fulltext
