Lenyelést követően az étel az a nyelőcsövön keresztül a gyomorba jut, ahol kisebb darabokra bomlik. Ezután a gyomor tartalom a belekbe (bélrendszerbe) kerül, ahol belőle a víz és a tápanyagok felszívódnak. A belet a vékonybél és a vastagbél (kolon) alkotja. A beleken való áthaladás után visszamarad a széklet, mely a végbélben tárolódik, amíg ki nem ürül. Az összes szerv, amelyen keresztül az étel végighalad, együttesen alkotják a gyomor-bél traktust (bélcsatorna, emésztőrendszer).

Esetenként előfordulhat, hogy problémák lépnek fel a gyomor-bél traktusban. Ezek közé tartoznak:

• Elzáródás (obstrukció), mikor a gyomor-bél traktus egy része összeszűkül. Ez megnehezíti az étel áthaladását.
• Epekövek, köztük kisebb kövek, melyek az epehólyagban képződnek. Ha a kövek túl nagyra nőnek, elzárhatják az epehólyag nyílását.
• Krónikus gyulladás, melyet a gyomor-bél traktus kórokozó általi fertőzése vagy valamely alapbetegség okoz.
• Gyomor-bélrendszeri sipoly (fistula). Ez egy rendellenes nyílás vagy lyuk, melyen keresztül a béltartalom a belekből a környező szövetekbe szivároghat.
• Felszívódási zavar (malabszorpció), melynek során a táplálékból nem szívódnak fel megfelelően a tápanyagok.
• Idegkárosodás, mely a széklet végbélnyílásból (anus) való szivárgását okozhatja.

Nagyobb-e esetemben a gyomor-bélrendszeri problémák kialakulásának kockázata?

Bárkinél, beleértve azokat is, akik soha nem részesültek daganatellenes kezelésben, kialakulhatnak gyomor-bélrendszeri problémák. Vannak azonban olyan daganatellenes kezelések, amelyek növelhetik az élet későbbi szakaszában a gyomor-bélrendszeri problémák kialakulásának kockázatát. A felmerülő problémák a kapott daganatellenes kezelés típusától függenek.

A következő kezelések növelhetik a gyomor-bélrendszeri problémák kockázatát:

• A gyomor-bél traktusra vagy a gyomor-bél traktust magában foglaló területre alkalmazott sugárterápia problémákat okozhat a kezelt területen.
• A nyelőcső vagy a has műtéti beavatkozása problémákat okozhat a műtéti területen.
• Az őssejt-átültetés problémákat okozhat, ha a gyomor-bél traktusban graft-versus-host betegség (GvHD) alakul ki.

A kezelési összefoglalóból megtudhatja, hogy Ön kapott-e ilyen kezelést. Ha nincs kezelési összefoglalója vagy ha bármilyen kérdése merül föl, forduljon a kezelő központjához.

Ha Önnél gyomor-bélrendszeri problémák jelentkeznek, az nem feltétlenül jelenti, hogy a daganatos betegsége kapcsán alkalmazott kezelés okozza. A gyomor-bélrendszeri problémáknak egyéb okai is lehetnek.

Melyek a gyomor-bélrendszeri problémák tünetei és jelei?

Vannak olyan tünetek és jelek, melyek gyomor-bélrendszeri problémákra utalhatnak. Lehet, hogy jelenleg nem észlelhetők Önnél ezek a tünetek és jelek, de fontos, hogy tisztában legyen velük arra az esetre, ha a jövőben esetleg előfordulnának.

Ezek a tünetek és jelek gyomor-bélrendszeri problémákra utalhatnak:

• Hasi fájdalom
• Súlyvesztés ismeretlen okból
• Nyelési nehézség
• Puffadás, hányinger és/vagy hányás
• Hosszabb ideig fennálló, szokásostól eltérő széklet
• Széklet csorgás a végbélnyílásból (inkontinencia)
• Sárga elszíneződés a bőrön/szemen, más néven sárgaság (icterus)

A gyomor-bélrendszeri problémák általában átmenetiek és maguktól is elmúlhatnak. Ha azonban a fenti tünetek vagy jelek bármelyike hosszabb ideig fennáll és/vagy rosszul érzi magát, kérjük mielőbb forduljon háziorvosához vagy utógondozó szakorvosához.

Mi történik, ha esetemben gyomor-bélrendszeri problémák jelentkeznek?

Ha Önnek gyomor-bélrendszeri problémája van, háziorvosa vagy utógondozó szakorvosa megfelelő specialistához irányíthatja. A tünetektől és jelektől függően továbbutalhatják:

• Gasztroenterológushoz (az emésztőrendszerre szakosodott orvos)
• Hasi sebészhez (gasztro-intesztinális betegségekre szakosodott sebész)

A szakorvos további vizsgálatokat javasolhat és megbeszéli Önnel a különböző kezelési lehetőségeket.

Mit tehetek még?

Gyomor-bélrendszeri problémákkal együtt élni nem könnyű. Segíthet, ha beszélget a barátaival, családtagjaival, valamint ha szakembertől kér tanácsot és/vagy kapcsolatba lép támogató csoportokkal, betegszervezetekkel. A mentális egészséggel megőrzésével kapcsolatos további információkért olvassa el: a Mentális egészségügyi problémák című összefoglalót.

A gyomor-bélrendszeri problémák kockázatának csökkentése érdekében rendkívül fontos az egészséges életmód kialakítása és fenntartása. A mentális egészségére való odafigyelés jótékony hatással lehet; már az apró életmódbeli változtatások is pozitív hatással lehetnek mind a fizikai, mind a mentális egészségére. Az egészségesebb életmódra való áttéréssel kapcsolatos további információkért olvassa el: az Egészségfejlesztés című összefoglalót.

Fontos, hogy tisztában legyen a gyomor-bélrendszeri problémák kialakulásának lehetőségével és ismerje a tüneteket és jeleket. Ha további kérdései vannak vagy ha a tájékoztatóban foglaltak aggasztják, forduljon háziorvosához vagy utógondozó szakorvosához.

Hol tudhatok meg többet?

A gyomor-bélrendszeri problémákról további információkat találhat az interneten. Fontos azonban tisztában lenni azzal, hogy ezek az információk nem mindig naprakészek és pontosak és nem személyre szabottak.

További információ források:

• NHS: további információk tényezőiről az emésztőrendszer egészségéről
• Together: további információk a gasztrointesztinális problémákról daganatos betegség és daganatellenes kezelés után
• https://www.webbeteg.hu/cikkek/emesztorendszer/28766/gyomorfajas
• Semmelweis Help: https://help.semmelweis.hu/knowledge-base/add5fe1a-eff8-4498-9c33-bc53d35746c9
• https://www.egeszsegkalauz.hu/betegsegek/emesztoszervi-betegsegek/

Ezen a honlapon további információkat is találhat a következő témákkal kapcsolatban:

• Egészségfejlesztés
• Második daganatos betegség: vastagbélrák
• Májproblémák

Fontos figyelmeztetés!

Ez a rövid összefoglaló a PanCareFollowUp „Gasztrointesztinális problémák” című irányelvén [1]​ alapul, amely a különböző nemzeti irányelvek konszenzusára épül.

A PanCare Egyszerű (PLAIN) információs csoport arra törekszik, hogy pontos és teljes, a közzététel időpontjában naprakész információt nyújtson. Háziorvosánál, vagy utógondozási szakorvosánál érdeklődhet, hogy ez az összefoglaló a legfrissebb információkat tükrözi-e és hogy relevánsak-e az Ön számára.

Kérjük, ne hagyatkozzon kizárólag ezekre az információkra! A legjobb, ha megfelelő szakorvos tanácsát kéri, ha kérdése vannak egy adott egészségügyi állapottal, betegséggel, diagnózissal vagy gyanús jellel kapcsolatban.

A tájékoztató eredeti angol nyelvű változatát a PanCare szervezet készítette. A magyar nyelvű fordítást és adaptációt az MGYGYT késői utánkövetési munkacsoportja végezte és teszi elérhetővé. A PanCare nem vállal felelősséget az összefoglaló lefordított változatáért. Az összefoglaló magyar változata készült a Magyar Gyermekonkológusok és Gyermekhematológusok Társasága Késői utógondozás munkacsoportja és az Érintettek Egyesület együttműködésével.

A fenti információk pontosságára, megbízhatóságára, teljességére, relevanciájára vagy időszerűségére vonatkozóan nem vállalunk semmilyen felelősséget.

[1] van Kalsbeek, R. et al. (2021) European PANCAREFOLLOWUP recommendations for surveillance of late effects of childhood, adolescent, and Young Adult Cancer, European journal of cancer. Available at: https://www.ejcancer.com/article/S0959-8049(21)00368-3/fulltext